logo-iperbarico-bolognalogo-iperbarico-bolognalogo-iperbarico-bolognalogo-iperbarico-bologna
  • HOME
  • SU DI NOI
    • Storia e sede
    • Dott. Di Donato
    • Staff medico-infermieristico
  • PERCORSI DI CURA
    • Ossigenoterapia iperbarica
      • Benefici dell’OTI
      • Patologie curabili con OTI
      • Entrare in camera iperbarica
    • Ulcere cutanee
    • Medicina Subacquea
    • Otorinolaringoiatria
    • Audiologia
    • Ortopedia
  • ORECCHIO IN IMMERSIONE
  • CONTATTI
  • CONVENZIONI
  • AREA RISERVATA
    • Area Riservata Studenti
  • BLOG
PRENOTA UNA VISITA
✕

Ossigeno Terapia Iperbarica (OTI) come opzione terapeutica nel percorso terapeutico dei soggetti andati incontro a traumi complessi.

18/10/2022
Ossigeno Terapia Iperbarica per traumi

È stato recentemente pubblicato questo trial clinico randomizzato controllato  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36100927/ che conferma l’efficacia dell’utilizzo dell’ossigeno terapia iperbarica (OTI) nel percorso terapeutico dei soggetti andati incontro a fratture ossea esposte e grave mortificazione dei tessuti molli e della componente vasculo-nervosa. Nella gestione di questi pazienti è già in essere un percorso terapeutico previsto dal Sistema Sanitario Nazionale che prevede ciclo di OTI che segue, appena possibile, il primo approccio chirurgico di stabilizzazione delle fratture.

I CRITERI DI AMMISSIONE prevedono una valutazione globale delle condizioni cliniche e una valutazione specifica delle condizioni dell’arto infortunato.

L’indicazione all’OTI, in base alle LL.GG. della Società di Medicina Iperbarica, risultano dal punteggio MESS (Mangled Extremities Severity Score):

  • MESS > 7 in tutti i pazienti
  • MESS > 6 nei pazienti con associato diabete mellito, malattie vascolari periferiche, collagenopatie.

 

A: Tipologia della lesione
Tipo lesione Punti
Trauma a bassa energia 1
Trauma a media energia

(fratture esposte o multiple)

2
Trauma a elevata energia

(ferita arma da fuoco)

3
Trauma a elevata energia con contaminazione

e perdita di sostanza

4

 

B: Ischemia dell’arto
Tipo di lesione Punti
Polso piccolo o assente ma perfusione presente 1
Polso assente, parestesie, diminuito riempimento capillare 2*
Arto freddo con paralisi di moto e senso 3*

* Il punteggio è raddoppiato se l’ischemia dura da più di 6 ore

 

C: Stato di shock
Tipo di lesione Punti
Pressione sistolica sempre >90 mmHg 0
Ipotensione transitoria 1
Ipotensione persistente 2

 

D: Età
Classi di età Punti
< 30 0
30 – 50 1
> 50 2

 

I BENEFICI ATTESI

L’utilizzo dell’OTI ci si aspetta modifichi questi dati con:

  • una riduzione della percentuale di amputazione, con un salvataggio d’arto dei pazienti MESS 6-7 superiore al 50%
  • una percentuale di salvataggio superiore al 40% nei pazienti con MESS > 7
  • nei pazienti con MESS 4-5 una minor necessità di amputazione per sequele infettive, con bypass pervio e piede vascolarizzato, ed un minor tempo di guarigione

Questo studio ha valutato 120 pazienti divisi in gruppo trattato anche con OTI e gruppo di controllo e si è osservata una riduzione della necrosi tissutale maggiore nel gruppo OTI 29% vs 53% (OR 0.35, 95% CI 0.16 to 0.78, P = 0.01).

Ulteriormente si è rilevata una riduzione di complicanze tardive come ritardo di consolidamento delle fratture (5/53 vs 13/52, OR 0.31, 95% CI 0.10 to 0.95, P = 0.04) e migliore qualità della vita nei 2 anni successivi dell’evento.

Questi risultati confermano come l’OTI possa essere un’ opzione terapeutica nella gestione multidisciplinare nei traumi complessi per migliorarne la prognosi.

 

Autore Dott. Luigi Santarella


Scopri di più sull’ossigenoterapia iperbarica e sui benefici del trattamento

VAI ALLA PAGINA OSSIGENOTERAPIA IPERBARICA

Share
0

Related posts

Ossigeno Terapia Iperbarica
09/09/2022

Ossigeno Terapia Iperbarica (OTI) come opzione terapeutica nelle gravi infezioni dei tessuti molli.


Read more
centro-iperbarico-bologna
14/01/2020

Lesioni Cerebrali infantili e Ossigenoterapia Iperbarica


Read more
23/07/2019

Quali sono le indicazioni terapeutiche dell’Ossigenoterapia Iperbarica?


Read more

Lascia un commento Annulla risposta

Devi essere connesso per inviare un commento.

Il Centro Iperbarico di Bologna si impegna a proteggere e rispettare la privacy degli utenti: le informazioni personali raccolte vengono utilizzate solo per amministrare gli account e fornire i prodotti e servizi richiesti. Gli utenti potrebbero essere contattati con suggerimenti su prodotti, servizi o altri contenuti che a nostro giudizio potrebbero essere di loro interesse.

Puoi annullare l'iscrizione a queste comunicazioni in qualsiasi momento. Per ulteriori informazioni su come eseguire questa operazione, consulta le nostre normative sulla privacy e altre indicazioni su protezione e rispetto della privacy, leggi la nostra Informativa sulla privacy.

Centro Iperbarico Bologna

Via S. Donato, 63
40057 Quarto Inferiore
Bologna

Telefono

+39 0516061240

Fax

+39 051768691

Email

scrivici@iperbaricobologna.it

PEC

iperbarico@legalmail.it

Copyright © 2020 • Centro Iperbarico Bologna • Avvertenza di rischio | Disclaimer | Note Legali | Privacy Policy | Cookie Policy | Data Access Request | Realizzato con SocialCities
    PRENOTA UNA VISITA
      Gestisci Consenso Cookie
      Per fornire le migliori esperienze, utilizziamo tecnologie come i cookie per memorizzare e/o accedere alle informazioni del dispositivo. Il consenso a queste tecnologie ci permetterà di elaborare dati come il comportamento di navigazione o ID unici su questo sito. Non acconsentire o ritirare il consenso può influire negativamente su alcune caratteristiche e funzioni.
      Funzionale Sempre attivo
      L'archiviazione tecnica o l'accesso sono strettamente necessari al fine legittimo di consentire l'uso di un servizio specifico esplicitamente richiesto dall'abbonato o dall'utente, o al solo scopo di effettuare la trasmissione di una comunicazione su una rete di comunicazione elettronica.
      Preferenze
      L'archiviazione tecnica o l'accesso sono necessari per lo scopo legittimo di memorizzare le preferenze che non sono richieste dall'abbonato o dall'utente.
      Statistiche
      L'archiviazione tecnica o l'accesso che viene utilizzato esclusivamente per scopi statistici. L'archiviazione tecnica o l'accesso che viene utilizzato esclusivamente per scopi statistici anonimi. Senza un mandato di comparizione, una conformità volontaria da parte del vostro Fornitore di Servizi Internet, o ulteriori registrazioni da parte di terzi, le informazioni memorizzate o recuperate per questo scopo da sole non possono di solito essere utilizzate per l'identificazione.
      Marketing
      L'archiviazione tecnica o l'accesso sono necessari per creare profili di utenti per inviare pubblicità, o per tracciare l'utente su un sito web o su diversi siti web per scopi di marketing simili.
      Gestisci opzioni Gestisci servizi Gestisci fornitori Per saperne di più su questi scopi
      Visualizza le preferenze
      {title} {title} {title}