Osteonecrosi della testa del femore
Buona sera
Mi è stato diagnosticato un focolaio di osteonecrosi del margine della testa femorale sinistra a profilo corticale focalmente avvallato, con intenso versamento articolare reattivo.
Mi hanno prescritto 32 terapie iperbariche in quanto essendo cardiopatico con innesto di 5 stent hanno detto che non posso essere eventualmente operato.
Seguendo le terapie da una settimana devo dire che ho notato un lieve miglioramento.
Gradirei cortesemente un suo parere in merito alla terapia e alla soluzione della mia patologia.
Grazie
Saluti
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Risponde il dott. Luigi Santarella,
Laurea in Medicina e Chirurgia Università di Bologna,
Master di II° livello in Medicina Subacquea ed Iperbarica
Ordine Dei Medici di Ravenna N° 3151
Buongiorno e grazie per l’attenzione e la stima,
Il quadro clinico che ci riporta, per quanto sia sempre difficile esprimere un parere solo da un referto,
sembrerebbe deporre per una fase avanzata di danno alla testa femorale interessata.
Quando infatti si evidenzia un avvallamento del profilo corticale della testa del femore il percorso con
ossigenoterapia iperbarica non può più avere l’obbiettivo della guarigione per cui non è più prevista
l’erogazione dell’OTI tramite i protocolli SSN.
Di norma l’approccio terapeutico per la sua situazione prevede la chirurgia ortopedica.
Nel suo caso specifico però, a causa delle problematiche cardiovascolari, lei è stato giudicato non idoneo
all’intervento chirurgico per cui non essendoci molte alternative terapeutiche (antidolorifici, infiltrazioni..),
ritengo giusto il percorso stabilito dagli ortopedici che la hanno in carico.
In questo caso l’OTI ha uno scopo prettamente antalgico, in un quadro già compromesso.
Il mio consiglio quindi è di seguire le indicazioni proposte dai medici che la seguono con l’obbiettivo di
permetterle la miglior qualità di vita possibile in presenza di una patologia per la quale non è possibile
porre rimedio con l’approccio di elezione.
Per ulteriori informazioni sia cliniche che burocratiche non esiti a contattarci.
Cordiali Saluti,
Dottor Luigi Santarella
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